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Tabac et chirurgie : enquête sur les pratiques et les connaissances des professionnels de santé. Un rôle pour le pharmacien d’officine - 19/10/23

Tobacco and surgery: A survey of health professionals’ practices and knowledge. A role for the community pharmacist

Doi : 10.1016/j.pharma.2023.07.005 
Eric Barat a, b, , Baptiste Vanbergue c, Romain Leguillon a, Catherine Chenailler a, Marianne Arrii a, Jonathan Curado d, Rémi Varin e, Annaelle Soubieux a
a Department of Pharmacy, CHU de Rouen, 76031 Rouen cedex, France 
b Normandie University, UNICAEN, Inserm U1086, 14000 Caen, France 
c 76000 Rouen, France 
d Department of Orthopedic, CHU de Rouen, 76031 Rouen cedex, France 
e Department of Pharmacy, UNIROUEN, Inserm U1234, CHU de Rouen, Normandie University, 76031 Rouen cedex, France 

Auteur correspondant : 1, rue de Germond, 76000 Rouen, France.1, rue de GermondRouen76000France

Résumé

Points essentiels

Un parcours non optimal pour les patients tabagiques en pré-chirurgical.
Manque de communication entre la ville et l’hôpital.
Manque d’information du pharmacien.
Pour améliorer le parcours : augmentation en compétences du pharmacien.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Faire un état des lieux des connaissances et de la prise en charge des patients tabagiques en préopératoire par les différents professionnels de santé de ville et de l’hôpital.

Méthode

Nous avons mené une enquête auprès des chirurgiens, des anesthésistes et des pharmaciens d’officine des patients à l’aide de questionnaires (un pharmacien et un médecin). Le questionnaire pharmacien comportait 7 questions avec des questions à choix multiples et des questions ouvertes proposant des réponses sous forme de texte libre. Le questionnaire médecin comportait 3 questions. Les réponses ont été recueillies entre novembre 2021 et février 2022. L’analyse statistique des résultats a été uniquement descriptive.

Résultats

Cent quinze pharmaciens et 7 médecins ont répondu aux questionnaires. Seulement 28 % des pharmaciens estiment avoir les connaissances nécessaires sur le sevrage tabagique avant une chirurgie et ses conséquences. Ils sont par ailleurs informés de la chirurgie moins d’un mois avant dans 61 % des cas alors que les médecins affirment informer les patients au moins 3 mois avant dans 57 % des cas. Cette connaissance tardive de la programmation d’une chirurgie associée à une méconnaissance des informations à relayer sont les principales raisons évoquées par le pharmacien dans la non-réalisation d’une information patient sur le sevrage tabagique pré-chirurgical. Enfin 57 % des médecins déclarent ne jamais prescrire de substitut nicotinique quand 42 % des pharmaciens estiment ne jamais en dispenser.

Conclusion

Ce travail permet d’avoir une image claire du parcours patient tabagique avant une chirurgie et des axes d’amélioration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To evaluate the knowledge and management of preoperative smoking patients by different health professionals.

Method

We conducted a survey among surgeons, anesthesiologists, and pharmacists using questionnaires. The study included 115 pharmacists and 7 physicians.

Results

Only 28% of pharmacists felt they had the necessary knowledge about smoking cessation before surgery and its consequences. Moreover, pharmacists were informed of the surgery less than one month before in 61% of cases, whereas physicians claimed to inform patients at least 3 months before in 57% of cases. The main reasons mentioned by the pharmacist for not informing the patient about presurgical smoking cessation were a lack of knowledge of the information to be relayed and a late knowledge of the scheduling of a surgery. Additionally, 57% of physicians stated that they never prescribed nicotine replacement products, while 42% of pharmacists felt that they never dispensed them.

Conclusion

The study provides a clear picture of the smoking pathway before surgery and highlights areas for improvement in the management of preoperative smoking patients by different health professionals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Services de pharmacie communautaire, Éducation, Pharmacie, Systèmes de soins de santé, Acceptation des soins de santé par les patients, Prestation des soins de santé, Trouble du tabagisme

Keywords : Community pharmacy services, Education, Pharmacy, Health care systems, Patient acceptance of health care, Delivery of health care, Tobacco use disorder


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Vol 81 - N° 6

P. 1082-1089 - novembre 2023 Retour au numéro
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